健康教育指导对降低消化内科护理风险的应用
来源:健康教育指导对降低消化内科护理风险的应用

摘要目的:探索研究应用健康教育指导对降低消化内科护理风险的实践意义。方法:以本院收治的临床随访资料齐全的消化内科114患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各组57例。分析可能发生的风险及相关影响因素,对比两组患者及家属满意度结果:两组患者对比,观察组(94.74%)较于对照组(77.19)满意度更高,差异具有统计学意义(P0.05)。而风险发生率前者为15.79%,后者为31.58%,同样具有统计学意义P<0.05结论:健康教育指导对降低消化内科护理风险有很高的实践意义,值得推广。

关键词健康教育;消化内科;护理风险;应用

中图分类号:R844         文献标识码:A   【文章编号】

消化内科的护理风险是护理工作中的热点问题,由于消化系统中多种疾病都具有病因复杂且症状不明显等特点,在诊断、发现、及时处理工作中有一定挑战。另外,由于近年来的医患关系较为紧张,患者对护理人员的信任感不高,亦能造成相互之间的隔阂,成为护理工作中的障碍[1-2]。本文采取健康教育的方式,对消化内科的患者进行指导,以期降低护理风险。为今后临床护理提供理论依据,现报道如下,

1资料与方法

1.1一般资料

本研究抽取20148月至20158月间在本院接受治疗的114例消化内科的患者为研究对象。随机分成两组,对照组男性患者与女性患者比例为37:20例,平均(44.20±7.17)岁,观察组男性患者与女性患者比例为36:216,平均(44.34±7.32)岁。其中消化道出血19例,胃炎28例,胃溃疡34例,十二指肠溃疡43例,所有均被确诊。且排除心、肺、肝、肾等重要脏器严重功能衰弱者、有精神疾病或神经病的患者。每位患者及家属均在充分知情同意的前提下签署同意书。这两组患者的病情严重程度与种类、文化程度、经济状况均无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对照组只实行传统的护理方案,即随机模式。而观察组对患者施以健康教育指导。首先需在本科室建立本次研究的专项小组。首先需要分析护理工作中可能发生的风险,然后对其进行分析研究,见表1[3-6]。探讨出健康教育的整体结构与重点,各个护理人员经过考核通过后才可进行此项调查。

1   护理风险因素及分析

风险因素

分析

未按时用药、自行停药、减药

消化系统疾病的合并症较多,往往需要服用多种药物,在服药时间不统一、较为复杂的情况下,容易漏服。有些患者主管认为病情已经得到缓解,就不遵医嘱服药,擅自停药。

营养不良

许多患者原先的饮食习惯和膳食结构都是不科学的,而患病期间需要立刻改变有一定困难。在食物不合胃口影响食欲时,造成摄入营养不够造成营养不良。还有患者不注意饮食重要性,认为打针吃药即可治愈病情,过分的依赖心理同样造成患者瞒着护理人员摄入不利于疾病康复的食物。

睡眠质量差、精神萎靡

主要针对原先作息不规律者,如喜欢晚睡熬夜,或者起床过早,或者每天睡眠时间不固定,未形成良好的生物钟。最终造成白天体力不支,精神状态虚弱,对配合治疗及康复非常有害。

情绪波动大,易怒或消沉

由于消化疾病常有反复情况发生,造成患者心情烦躁不安,或对治疗抱有消极态度。容易对家属、护理人员抱怨及泄愤。也有部分老年人心理比较敏感、缺乏安全感,当子女不在身边时容易失落、感到孤独无助,亦容易抑郁患病,降低配合度

感染

患者唾液、呕吐物等分泌物及血液中往往致病菌较多,容易产生交叉感染。另外,当患者消化功能受损时,体质虚弱,免疫力下降,亦是导致感染的原因。

具体健康教育如下:住院期间,需要重点强调遵医嘱服药的重要性,当药物种类与剂量较复杂时,护理人员更加应强调,药物的配伍均根据患者病情仔细斟酌而定。切不可自行减药停药,症状暂时的缓解亦需要一段时间进行巩固。在这饮食作息非常重要,患者尤其是在病情严重时或手术后,应该严格控制饮食,低盐低脂,多食用易消化不会过分增加肠胃负担的食物。培养良好的生物钟,如果不适应闹铃,可以在护理人员帮助下每日向正常作息时间推移,养成良好的生活习惯,减少病情复发。此外,护理人员需要多进行情感沟通,多了解患者接受健康指导的能力,建立良好的信任感,提升护患关系的融洽度。在患者心情烦闷时可以适当给予安慰,增强其战胜病魔的信心,亦可提高自觉性与自我约束力[7]。由于患者免疫力下降和致病菌的存在,使得感染几率增加,可适当鼓励患者做一些简单运动,增强体质。

护理结束后,对两组均进行风险评价和满意度对比。

1.3统计学方法

本研究采用 SPSS18.0 统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用(n%)表示采用卡方检验,计量资料采用(±s)表示,采用 t 检验,P0.05为具有统计学意义。

2.结果

对比两组,观察组满意度为94.74%,对照组满意度为77.19%,两组有显著差异(P<0.05)。而风险发生率前者为15.79%,后者为31.58%,同样具有统计学意义P<0.05

2   两组患者及家属满意度及风险发生率对比分析

组别

例数

护理风险发生率(例/%

满意度(例/%

观察组

57

915.79

5494.74

对照组

57

1831.58

4477.19

3.讨论

   在应对消化内科的风险工作中,健康教育能够大大提高患者依从率,降低风险发生率,在临床实践中有较高的推广意义。另外,为了能够更好地优化护理方案,还需要健全的护理制度,提高护理人员专业水平,为加强本科室护理质量提供更有力的保障。

参考文献

[1] 杨翠琴,穆睿华,李慧芳.临床护理安全隐患及防范措施 [J].基层医学论坛,2010.14(04):464-465.

[2]杨琳.消化内科护士护理风险因素与防范措施[J].航空航天医学杂志,2010;21(7):1226-1227.

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