对plcc带管出院患者实施电话随访方法及影响评价
来源:对plcc带管出院患者实施电话随访方法及影响评价

【摘  要】目的:研究plcc带管出院患者实施电话随访方法及其影响方法:选取2013年6月~2014年6月在我院留置plcc后带管出院进行维护的100例患者为研究对象,将其随机分为两组,即观察组与对照组,对照组患者给予常规的基础护理,观察组患者在对照组的基础上进行电话随访,对两组患者并发症的发生情况进行对比分析。结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组。结论:科学有效的电话随访能够降低患者并发症的发生率,在临床上值得广泛推广。

【关键词】plcc带管出院电话随访方法影响

  外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种由于实施外周静脉穿刺插管,导致导管的尖端置入在上腔静脉的深静脉导管的手术类型[1]。为了研究plcc带管出院患者实施电话随访方法及其影响,本研究以2013年6月~2014年6月在我院留置plcc后带管出院进行维护的100例为研究对象,对其进行对比性研究,具体的研究报告如下所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究将为2013年6月~2014年6月在我院同期留置PICC后带管出院进行自我维护的100例患者当成研究的对象,并将所有患者随机分成两个组,这两个组分别为对照组和观察组,观察组患者50例,其中男28例,女22例,年龄为20-78岁,平均年龄为(35.6±10.5)岁;对照组患者50例,其中男27例,女23例,年龄为22-78岁,平均年龄为(36.5±12.5)岁。对观察组与对照组这两组患者的年龄、性别等基本的资料进行对比分析,发现这两组之间的差异不显著(P>0.05),不存在统计学意义,可以将其用作对比分析。

1.2方法

对照组患者给予常规的基础护理,观察组患者在对照组的基础上进行电话随访,首先要成立一个电话随访小组,为了确保电话随访的有效性,将三名具有专科护理经验并且具有良好语言沟通能力的N3以及N2护士作为电话随访者。其次要为患者建立起一个档案,档案的主要内容包括患者的年龄、诊断、姓名、置管部位、置管时间、家庭住址、联系电话等基本的信息。在患者出院后每个星期都对患者进行一次电话随访,每次电话随访的时间为五分钟,电话随访的内容为:对患者出院后每天的日常维护情况进行询问,了解患者是否按时对PICC导管进行了维护,导管周边是否出现了贴膜脱落、卷边以及其它类型的问题;患者的穿刺点是否出现了透血、渗血以及疼痛等不适的现象;患者的手臂是否水肿,患者在睡觉的时候是否对术侧肢体的受压情况进行了特别注意;患者是否出现了发热的症状;术侧的手臂是否适时进行了运动。护理人员对患者每次的回访内容都要进行详细记录,对患者出现的问题护理人员要对其进行针对性的指导与教育,在必要的情况下要对其进行科学有效的健康宣教。

1.3 观察指标

  对两组患者静脉炎、管腔出血、穿刺点渗血、穿刺点感染、导管堵塞以及导管脱落等并发症的发生情况进行对比分析。

1.4 统计方法

  对研究中的相关数据进行统计与分析,并借助SPSS19.0统计学数据处理软件进行数据分析,采用t对计量资料进行分析,采用x2对计数资料进行检验与分析。如果P<0.05,那么代表的是观察组与对照组两组之间的数据对比差异较大,存在相关的统计学意义。如果P>0.05,那么代表的是观察组与对照组两组之间的数据对比差异不大,不存在相关的统计学意义。

2.结果

对两组患者并发症的发生情况进行对比分析可知(详见表1),观察组患者的并发症发生率为8%,对照组患者的并发症发生率为48%,通过对比分析可知,观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组之间的数据对比差异较大,存在相关的统计学意义(P<0.05)。

1 两组患者并发症发生情况对比分析[n(%)]

组别

例数

静脉炎

管腔出血

穿刺点渗血

穿刺点感染

导管堵塞

导管脱落

发生率

观察组

50

0(0.0)

1(2.0)

1(2.0)

1(2.0)

0(0.0)

1(2.0)

4(8.0)

对照组

50

3(6.0)

4(8.0)

6(12.0)

3(6.0)

4(8.0)

4(8.0)

24(48.0)

3.讨论

现阶段,PICC在临床上已经得到了广泛应用,该方法能够为患者提供中期至长期的静脉输液治疗。并发症发生率低、穿刺成功率高以及操作时间短是该方法的主要特点[2]。虽然PICC的优点众多,但是因为留置的时间较长,因此每个星期都需要对其进行定期维护,并且要对导管进行科学有效的维护,避免并发症的发生。采用电话随访的方式对患者的导管维护进行有效的教育和督导,能够在一定程度上提高患者的自我护理能力,降低并发症的发生率,延长PICC导管的使用寿命。

本研究通过对我院同期留置PICC后带管出院进行自我维护的100例患者进行研究,经研究发现观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异存在相关的统计学意义(P<0.05)。

综上所述,科学有效的电话随访能够降低患者并发症的发生率,在临床上具有良好的推广价值。

参考文献

[1]张静.电话随访对PICC带管出院患者的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,11(75):226-227.

[2]张芳,杜青,侯煜.电话随访对出院患者PICC的影响[J].现代临床护理,2014,18(04):23-25.