细节管理在神经内科护理管理中应用的效果评价

[摘要]目的:探究细节管理对神经内科护理效果的影响。方法:选择我院20163月至20174月间收治的神经内科患者中的126例作为研究对象,根据时间顺序,将神经内科患者分为对照组和实验组,每组中均包含63神经内科患者,保证两组神经内科患者一般资料基本相同。对照组神经内科患者应用实施细节管理前的常规护理模式进行管理,而实验组神经内科患者在常规护理的基础上加入细节管理,对比两组神经内科患者的护理结果。结果: 实验组神经内科患者家属投诉、护理差错情况及不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:将细节管理应用于神经内科护理中,具有良好的效果,能够提升神经内科患者的生存质量,减少其不良反应发生,提高家属对神经内科患者护理的满意度,能够有效减少医患纠纷,是一种有效的护理方式。

关键词:细节管理;神经内科护理;效果;不良反应

   随着现代经济与医疗技术的不断发展,人们对神经内科患者疾病的护理质量要求也在不断提高。细节管理强调的是一个系统,要求护理人员在日常工作中做好自身份内的工作,通过各个细节的管理,对护理人员在日常工作中的各种操作和行为进行规范。因此,做好细节的管理,是提升医院医疗护理服务质量、提升患者及家属满意度的重要途径。本次研究中选择我院20163月至20174月间收治的神经内科患者126例作为研究对象,探究细节管理应用于神经内科护理的积极意义以及应用分析,取得了一定效果,现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

   选择我院20163月至20174月间收治的神经内科患者126例作为研究对象,根据时间顺序,在实施细节管理前后患者分为对照组和实验组,每组中均包含63患者,保证两组神经内科患者一般资料基本相同。对照组中神经内科患者年龄2568岁,平均年龄为(45.4±4.4实验组中神经内科患者年龄为2565d,平均年龄为(43.1±3.9)岁,对照组中男性神经内科患者31例,女性神经内科患者32;实验组中男性神经内科患者为34例,女性神经内科患者29例。所以神经内科患者在一般资料上无统计学意义,经临床检测均未患有其他先天性疾病或器质性疾病。

1.2方法

对照组患者在住院期间按照常规护理方法对患者进行日常护理工作,其中包括对患者进行基础饮食、药物、病情观察及体征监测的护理模式

实验组患者在住院期间应用常规护理的基础上加入细节护理措施。首先来说,护理人员应当根据不同患者的个体因素,制定符合要求的患者个体化护理目标,并由护理小组人员进行讨论,制定详细的护理方案及护理流程,加强细节护理,做好护理管理工作。

1.2.1明确护理流程

明确护理流程的主要方式,应当结合护理目标对患者的机体疾病情况,进行合理的评估,根据患者不同个体的差异,制定详细的个体化护理方案,采用护理流程表的方式进行详细记录。建立良好的护患沟通渠道,如果家属对护理工作有所疑问,护理人员和医疗人员应当耐心对其进行讲解。

1.2.2建立患者护理流程和注重细节护理

结合患者的生理结构特点,制订《患者各项护理流程》,对每一个护理流程进行细化,并对关键点进行详细的标注,并建立流程图,利用形象记忆加深印象。在护理工作中,各项护理操作都应当进行了细节化管理。在进行每项护理操作时,都应当严格按照护理流程,患者的体征数据变化进行详细记录。针对个别体质较差或患有相关病症的患者,可以采用多级联合监控体系,减少潜在风险的发生率,提高患者的生存质量和护理质量。

1.2.3 加强神经内科护理细节培训

神经内科是一个极其特殊的科室,对患者的护理务必做到精益求精,因此定期组织神经内科护理细节培训,是细节管理的一项关键举措,是提升神经内科护士护理质量的根本。针对护理人力资源不足的情况,科护士长实行弹性排班,新老护士搭配排班,高年资护士对低年资护士进行言传身教,从细节上培养及强化护理安全意识,让其具备一定的安全意识以及工作责任感,保证护理质量。定期组织科内护士进行患者专科知识的学习和专科技能的培训,极大地提高年轻护士的工作能力和科室整体护理力量。

1.3 评价指标

   评价记录两组研究对象在护理过程中发生的家属投诉状况;观察两组护理工作中出现的护理差错,具体表现为神经内科患者资料填写错误、神经内科患者护理流程错误、神经内科患者护理不规范等;观察两组神经内科患者是否出现相关护理不良反应,具体为神经内科患者在护理过程中出现压疮、感冒、发烧等。

1.4 统计学方法                          

  本组所有资料均采用软件SPSS21.0进行统计学分析。计量方法采用t检验;计数资料用率(%)表示,用X2检验。P < 0.05表示差异有统计学意义。

2结果

实验结果显示,对照组神经内科患者家属投诉、护理差错情况的发生率明显高于实验组,并且实验组在神经内科患者不良反应发生率上明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。

1 神经内科患者的护理结果对比

组别

家属投诉

护理差错

护理不良反应发生率

对照组(n=63

812.70%

1015.87%

34.76%

实验组(n=63

34.76%

23.17%

00.00%

P

0.0467

0.0022

0.0272

X2

3.9561

9.3624

4.8760

3讨论

神经内科是我国现代医疗发展过程中十分受到重视的科目,不仅仅在大城市的综合医院中对其有极高的要求,而各地区基层医院也受到了广泛的关注[5]神经内科是医院中一项特殊的科室,神经内科患者住院期间为亲属陪护模式,所以在医疗护理期间对护理工作也有更高的要求。

细节管理是现代企业管理学中一项应用较为广泛的管理模式,但将其应用于护理工作中也取得了良好的效果,从细节的角度提高护理质量,在神经内科管理中具有良好的应用价值。医院的运行是一个巨大体系,而每一个环节、每一个细节都会影响的护理质量 本次研究结果显示,将细节管理应用于神经内科护理中,具有良好的效果,能够提升神经内科患者的生存质量,减少其不良反应发生率,提高家属对神经内科患者护理的满意度,能够有效减少医患纠纷,是一种有效的护理方式,值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]闫晓东.细节管理在神经内科护理中的应用研究[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(29):5831-5832.

[2]吴娟,王沙.细节管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].中外医学研究,2017,15(32):144-146.

[3]张莉.细节管理在神经内科护理管理中应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(26):119-120.

[4]刘敏.细节管理在神经内科护理管理中的应用评价[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(22):4521-4521.

[5]李金娟,陈翠青,王伟.探讨细节管理在神经内科临床护理中的实践情况[J].中国医药指南,2014,12(27):344-344.